Il diabete mellito di tipo 2, fino a pochi anni fa appannaggio esclusivo dell’adulto, oggi sta emergendo come un nuovo problema clinico della pratica pediatrica. Siamo pronti ad affrontarlo?

Recenti rapporti indicano una crescente prevalenza di diabete mellito tipo 2 nei bambini e negli adolescenti in tutto il mondo e in tutte le etnie, nonostante l’incremento della prevalenza dell’obesità, abbia registrato una battuta d’arresto o un rallentamento. Comunque sia, la maggior parte dei giovani con diagnosi di diabete mellito tipo 2 è stata trovata in specifici sottogruppi etnici come afro-americani, ispanici, asiatici/Pacific Islanders e indiani americani.

In ogni caso, è bene che medici, nutrizionisti e operatori sanitari, continuino a mantenere l’allerta sui bambini e sui ragazzi con manifestazioni lievi di diabete mellito tipo 2. Più specificamente, i dati prospettici al riguardo, evidenziano una proiezione significativa soprattutto nei gruppi ad alto rischio, come i bambini e gli adolescenti con obesità, o con parenti stretti affetti da diabete mellito tipo 2, e con le caratteristiche cliniche di insulino-resistenza (ipertensione, dislipidemia, sindrome dell’ovaio policistico, o acanthosis nigricans).

Così come avviene per il diabete 2 dell’adulto, anche per l’età pediatrica, il trattamento di scelta è il cambiamento nello stile di vita (dieta controllata e attività fisica) seguito dal trattamento farmacologico (ad esempio, metformina ). Si stanno studiando, in proposito, anche nuovi farmaci dedicati ai giovanissimi con diabete 2: come gli inibitori della dipeptidil-peptidasi o GLP-1 mimetici.

Tuttavia, dati recenti indicano un drammatico abbandono delle cure da parte di questi giovani e delicati pazienti, suggerendo che la gestione dei bambini e degli adolescenti con diabete mellito tipo 2 richiede una maggiore attenzione e una correzione delle attuali pratiche sanitarie comunemente in uso. Diversi motivi in più per cominciare la prevenzione dell’obesità e del diabete precocemente, specie nelle famiglie dove già sono presenti fattori di rischio predisponenti. Autore: Patrizia Maria Gatti

Fonte: ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24379917

J Diabetes. 2013 Dec 15;4(6):270-281.Type 2 diabetes mellitus in children and adolescents.