La fame si confonde con tante altre emozioni quali ansia e paure, viene percepita come una sensazione spiacevole che deve essere assolutamente evitata e negata. E’ l’estremo controllo, caratteristico del disturbo alimentare, che impedisce di mangiare e di cedere alla fame, mentre in realtà la fame è presente ed è enorme. 

Nel Disturbo alimentare il pensiero del cibo, del corpo e del peso è un’ossessione che accompagna ogni istante della giornata, impedendo talvolta di dormire. C’è una costante ricerca di un peso corporeo sempre più basso per cui oltre alla severa restrizione alimentare, spesso è presente iperattività fisica con lo scopo di aumentare il dispendio energetico e dimagrire, ad ogni costo.